Aanvraag toelage inzake afvalophaling aan personen met een medische reden

1. Gegevens aanvrager
Als bijlage dient een medisch attest toegevoegd te worden. Enkel na voorlegging van een medisch attest kan de toelage worden uitgekeerd.
Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.
Toegestane bestandstypen: gif jpg jpeg png pdf doc.
Informatief
De gemeentelijke toelage inzake afval omwille van medische reden (incontinentie, nierdialyse, stomapatiënten) bedraagt 50 euro per jaar.
Privacy akkoord
Het invullen van dit webformulier betekent dat ik mij akkoord verklaar met de verwerking van mijn gegevens voor de doeleinden zoals die bepaald zijn in de privacyverklaring.